1、【题目】5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺部无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验(++)。胸片：右肺可见哑铃状双极影。诊断为（）

选项：

A.支气管肺炎

B.粟粒性肺结核

C.原发型肺结核

D.支原体肺炎

答案：

C

解析：

患儿结核菌素试验阳性，首先怀疑是结核杆菌感染，排除A和D。再结合患儿低热、颈部淋巴结肿大，右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现，可以确定为C。

1、【题目】32周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音低，未闻湿啰音。最可能的诊断是（）

选项：

A.肺部细菌感染

B.羊水吸入综合征

C.新生儿湿肺

D.新生儿肺透明膜病

答案：

D

解析：

本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现，新生儿出生时呼吸、心率正常，哭声好;生后6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫，伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重，故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿，由于病情进展快，病死率高。

1、【题目】急性肾小球肾炎最早出现的症状是（）

选项：

A..肉眼血尿

B.膀胱剌激症状

C.高血压

D.水肿、少尿

答案：

D

解析：

水肿、少尿常为最早出现的症状，先眼睑浮肿而后渐及全身，为非凹陷性。尿量减少，甚至无尿。

1、【题目】对白血病诊断和疗效判断最有意义的检查是（）

选项：

A.血象

B.骨髓象

C.胸部X线片

D.组织化学染色

答案：

B

解析：

骨髓检查是确立诊断和判定疗效的主要依据。

1、【题目】使用人工呼吸机时，若患儿吸氧浓度为100%，其持续时间应为（）

选项：

A.＜6小时

B.7～8小时

C.9～10小时

D.11～12小时

答案：

A

解析：

吸氧浓度为1.0及>0.6时，其持续吸入时间分别<6h及<24～48h，避免长期高浓度氧吸入。填空题：本大题共10空，每空1分，共10分。

1、【题目】正常小儿，身长75cm、体重9kg、头围46cm，其最可能的年龄是（）

选项：

A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.4岁

答案：

A

解析：

新生儿出生时的平均身长为50cm，6个月时达65cm，1周岁时75cm，2周岁时85cm.

1、【题目】过敏性紫癜最具特征性的临床表现是（）

选项：

A.起病前1～3周有上呼吸道感染史

B.病程中反复出现皮肤紫癜

C.突发腹痛、呕吐或血便

D.出现血尿、蛋白尿

答案：

B

解析：

皮肤紫癜是过敏性紫癜主要表现，且常常是首发症状。

1、【题目】可累及心肌引发心肌炎的最常见病原体是（）

选项：

A.流感病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.轮状病毒

D.柯萨奇病毒1～6型

答案：

D

解析：

病毒性心肌炎的病因：很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇B1～6型最多见，其次是腺病毒和埃可病毒。

1、【题目】对白血病诊断和疗效判断最有意义的检查是（）

选项：

A.血象

B.骨髓象

C.胸部X线片

D.组织化学染色

答案：

B

解析：

骨髓检查是确立诊断和判定疗效的主要依据。

1、【题目】熟悉各种传染病潜伏期最重要的意义是（）

选项：

A.有助诊断

B.推测预后

C.确定检疫期

D.估计病情严重程度

答案：

C

解析：

潜伏期：自病原体侵入机体至最早出现临床症状这段时间称潜伏期，对于确定接触者的留验、检疫或医学观察的期限具有重要临床意义。

1、【题目】按计划免疫程序，小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是（）

选项：

A.6个月

B.8个月

C.12个月

D.18个月

答案：

D

解析：

小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是18-24个月，参见书第91页的国家免疫规划疫苗的免疫程序。

1、【题目】5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺部无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验(++)。胸片：右肺可见哑铃状双极影。诊断为（）

选项：

A.支气管肺炎

B.粟粒性肺结核

C.原发型肺结核

D.支原体肺炎

答案：

C

解析：

患儿结核菌素试验阳性，首先怀疑是结核杆菌感染，排除A和D。再结合患儿低热、颈部淋巴结肿大，右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现，可以确定为C。

1、【题目】缓解哮喘急性症状的首选药物是（）

选项：

A.静脉用糖皮质激素

B.抗胆碱能药物

C.短效氨茶碱

D.吸入型速效受体激动剂

答案：

D

解析：

吸入型速效β2受体激动剂(沙丁胺醇、特步他林)，吸入后1～5min起效，作用维持4～6h，是缓解哮喘急性症状的首选药物。

1、【题目】特发性血小板减少性紫癜的特点描述正确的是（）

选项：

A.X连锁隐性遗传

B.膝关节最常受累

C.可导致紫癜性肾炎

D.有自发性出血表现

答案：

D

解析：

特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病，临床特点是皮肤和黏膜自发性出血，血小板数目减少，出血时间延长，血块收缩不良，骨髓巨核细胞成熟障碍等。

1、【题目】母乳中的乙型乳糖可促进肠道中（）

选项：

A.乳酸杆菌的生长

B.酵母菌的生长

C.大肠杆菌的生长

D.白色念珠菌的生长

答案：

A

解析：

母乳中以乙型乳糖为主，利于乳酸杆菌和双歧杆菌的生长