1、【题目】32周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是()
选项:
A.肺部细菌感染
B.羊水吸入综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿肺透明膜病
答案:
D
解析:
本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现,新生儿出生时呼吸、心率正常,哭声好;生后6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫,伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重,故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿,由于病情进展快,病死率高。
1、【题目】小儿腹泻出现低渗性脱水,静脉补充累积损失量时应补充()
选项:
A.1/5张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.2/3张含钠液
答案:
D
解析:
补液成分根据脱水性质而定。低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液
1、【题目】患儿实施氧疗时,一般治疗的给氧浓度()
选项:
A.20%~30%
B.40%~50%
C.55%~60%
D.65%~70%
答案:
B
解析:
所供给的氧气浓度依据儿童个体需要来调节,一般给氧浓度在40%~50%最恰当。
1、【题目】特发性血小板减少性紫癜的特点描述正确的是()
选项:
A.X连锁隐性遗传
B.膝关节最常受累
C.可导致紫癜性肾炎
D.有自发性出血表现
答案:
D
解析:
特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病,临床特点是皮肤和黏膜自发性出血,血小板数目减少,出血时间延长,血块收缩不良,骨髓巨核细胞成熟障碍等。
1、【题目】5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺部无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片:右肺可见哑铃状双极影。诊断为()
选项:
A.支气管肺炎
B.粟粒性肺结核
C.原发型肺结核
D.支原体肺炎
答案:
C
解析:
患儿结核菌素试验阳性,首先怀疑是结核杆菌感染,排除A和D。再结合患儿低热、颈部淋巴结肿大,右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现,可以确定为C。
1、【题目】正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm,其最可能的年龄是()
选项:
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
答案:
A
解析:
新生儿出生时的平均身长为50cm,6个月时达65cm,1周岁时75cm,2周岁时85cm.
1、【题目】患儿实施氧疗时,一般治疗的给氧浓度()
选项:
A.20%~30%
B.40%~50%
C.55%~60%
D.65%~70%
答案:
B
解析:
所供给的氧气浓度依据儿童个体需要来调节,一般给氧浓度在40%~50%最恰当。
1、【题目】按计划免疫程序,小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是()
选项:
A.6个月
B.8个月
C.12个月
D.18个月
答案:
D
解析:
小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是18-24个月,参见书第91页的国家免疫规划疫苗的免疫程序。
1、【题目】4岁以上的儿童化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
选项:
A..脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感嗜血杆菌和B组溶血性链球菌
D.大肠杆菌和肺炎链球菌
答案:
B
解析:
大于4岁者常见脑膜炎双球菌和肺炎链球菌的感染。
1、【题目】母乳中的乙型乳糖可促进肠道中()
选项:
A.乳酸杆菌的生长
B.酵母菌的生长
C.大肠杆菌的生长
D.白色念珠菌的生长
答案:
A
解析:
母乳中以乙型乳糖为主,利于乳酸杆菌和双歧杆菌的生长
1、【题目】9个月小儿,母乳喂养,一直未加辅食。近1个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,护士指导患儿家长正确的口服铁剂的最佳时间是()
选项:
A.餐前
B.餐时
C.餐后
D.两餐之间
答案:
D
解析:
口服铁剂可致胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻和便秘等,宜从小剂量开始,在两餐之间服用,以减少对胃肠道的刺激,并利于铁的吸收。