1、【题目】简述精神障碍患者家庭心理健康教育的形式和主要内容.
答案:
教育的形式取决于教育目的。如教育的日的在于改变患者的行为,患者应该参加,如果教育的目的在于帮助家属缓解压力和焦虑,增加应对措施,则没有患者参加更好。教育的形式可以采用面对面交谈、网络授课、电话咨询等。主要内容包括:疾病知识教育、家庭情感支持、解决问题的技能训练、提高治疗依从性等方面。
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1、【题目】试述洗胃法的目的及注意事项。
答案:
目的:
(1).清除胃内毒物或刺激物,减少毒物的吸收,以挽救病人的生命。
(2).减轻各种原因引起胃粘膜水肿,减轻恶心、呕吐症状,增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人痛苦。
(3).为某些手术或检查作准备。
注意事项:
(1)当中毒物质不明时,应先抽取病人胃内容物立即送检,同时选用温开水或等渗盐水洗胃,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。
(2)病人吞服腐蚀性毒物时禁忌洗胃,可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂,如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃粘膜。
(3)在洗胃过程中,密切观察病人的病情变化,配合抢救。当病人感觉腹痛或吸出血性液体,或出现血压下降等情况时,应采取有效措施,立即停止洗胃,通知医生紧急处理,并作详细记录。
(4)给昏迷病人洗胃时应非常慎重。病人呈去枕平卧位,头偏向一侧,以防止分泌物或液体吸入到气管内导致窒息。
(5)每次灌入量在300~500ml,应反复灌注。当灌入量太多,液体可从口鼻流出,有发生窒息危险。灌入量大还易产生胃扩张,使胃内压上升,加速毒物的吸收。一旦发生胃扩张又会兴奋迷走神经,引起反射性心脏骤停。对心肺功能不良的病人,应注意慎重使用洗胃法。
(6)给幽门梗阻病人洗胃时,应在饭后4~6h或空腹时,并记录胃内潴留量。
(7)在用电动吸引器洗胃时,应注意保持吸引器通畅,不漏气;负压保持在-16.0kPa(-120mmHg)左右,以免损伤胃粘膜。
解析:
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1、【题目】试述制定护理计划时要注意的问题。
答案:
(1)护理计划要保证病人安全。病人刚刚拆掉石膏应慢慢地恢复走路,不能要求病人第一次下地就走100m。
(2).护理计划要与其他医务人员的工作意见相一致。
(3).一组护理计划保证一个目标的实现。
(4).护理计划必须切实可行。无条件解决的问题就不要写在计划中。
(5).所制定的计划要让病人明白是必要的,让病人了解护理措施的目的和好处。
(6).护理计划必须是病人乐于接受的。
(7).制定护理计划要在基于科学原理及医疗和护理知识的基础上,与临床经验密切相关。
(8).将护理措施按以下顺序写出:可参考医嘱、医院常规、马斯洛人的基本需要论。
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1、【题目】肺性脑病是指什么?
答案:
本病又称呼吸性脑病、肺脑综合征(1分),是指由慢性肺部脑病引起重度肺功能不全(1分)或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍(1分)。
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1、【题目】简述保护性隔离的措施。
答案:
(1)设专门隔离室,病人住单间病室隔离。
(2)凡进入室内应换上无菌的隔离衣、帽子、口罩、手套和拖鞋。
(3)接触病人前后及护理另一个病人前要洗手。
(4)凡患呼吸道疾病或咽部带菌者,均应避免接触病人。
(5)未经消毒处理的物品不能进入隔离区。
(6)病室每日用紫外线消毒,并通风换气。
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1、【题目】试述制定护理计划时要注意的问题。
答案:
(1)护理计划要保证病人安全。病人刚刚拆掉石膏应慢慢地恢复走路,不能要求病人第一次下地就走100m。
(2).护理计划要与其他医务人员的工作意见相一致。
(3).一组护理计划保证一个目标的实现。
(4).护理计划必须切实可行。无条件解决的问题就不要写在计划中。
(5).所制定的计划要让病人明白是必要的,让病人了解护理措施的目的和好处。
(6).护理计划必须是病人乐于接受的。
(7).制定护理计划要在基于科学原理及医疗和护理知识的基础上,与临床经验密切相关。
(8).将护理措施按以下顺序写出:可参考医嘱、医院常规、马斯洛人的基本需要论。
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1、【题目】肺性脑病是指什么?
答案:
本病又称呼吸性脑病、肺脑综合征(1分),是指由慢性肺部脑病引起重度肺功能不全(1分)或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍(1分)。
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1、【题目】意志缺乏是指什么?
答案:
指意志活动缺乏。表现为对任何活动都缺乏动机、要求,生活处于被动状态,处处需要别人督促和管理(1分)。严重时本能的要求也没有,行为孤僻.退缩。常伴有思维贫乏和情感淡漠(1分),多见于衰退期精神分裂症及痴呆(1分)
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1、【题目】试述洗胃法的目的及注意事项。
答案:
目的:
(1).清除胃内毒物或刺激物,减少毒物的吸收,以挽救病人的生命。
(2).减轻各种原因引起胃粘膜水肿,减轻恶心、呕吐症状,增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人痛苦。
(3).为某些手术或检查作准备。
注意事项:
(1)当中毒物质不明时,应先抽取病人胃内容物立即送检,同时选用温开水或等渗盐水洗胃,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。
(2)病人吞服腐蚀性毒物时禁忌洗胃,可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂,如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃粘膜。
(3)在洗胃过程中,密切观察病人的病情变化,配合抢救。当病人感觉腹痛或吸出血性液体,或出现血压下降等情况时,应采取有效措施,立即停止洗胃,通知医生紧急处理,并作详细记录。
(4)给昏迷病人洗胃时应非常慎重。病人呈去枕平卧位,头偏向一侧,以防止分泌物或液体吸入到气管内导致窒息。
(5)每次灌入量在300~500ml,应反复灌注。当灌入量太多,液体可从口鼻流出,有发生窒息危险。灌入量大还易产生胃扩张,使胃内压上升,加速毒物的吸收。一旦发生胃扩张又会兴奋迷走神经,引起反射性心脏骤停。对心肺功能不良的病人,应注意慎重使用洗胃法。
(6)给幽门梗阻病人洗胃时,应在饭后4~6h或空腹时,并记录胃内潴留量。
(7)在用电动吸引器洗胃时,应注意保持吸引器通畅,不漏气;负压保持在-16.0kPa(-120mmHg)左右,以免损伤胃粘膜。
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1、【题目】神经衰弱是指什么?
答案:
是一类以精神容易兴奋和容易疲乏,常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍(1分)。这些症状不能归因于躯体疾病、脑器质性病变或其他精神疾病(1分),但病前可存在持久的情绪紧张和精神压力(1分)
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1、【题目】简述森田疗法的基本理论中精神交互作用和思想矛盾理论。
答案:
神经质(症)发病最重要的是疑病性素质,对症状发展起重要作用的是精神交互作用。精神交互作用是指在疑病基础上所产生的某种感觉,由于注意力的集中使此种感觉更加敏感,过敏的感觉进--步使注意力更加集中并逐渐固定,从而形成症状,形成疾病。而人的主观、客观、情感与理智、理解与体验之间常有矛盾,即思想矛盾,如试图用理智去解决这些矛盾就会导致精神交互作用。
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