1、【题目】32周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是()
选项:
A.肺部细菌感染
B.羊水吸入综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿肺透明膜病
答案:
D
解析:
本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现,新生儿出生时呼吸、心率正常,哭声好;生后6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫,伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重,故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿,由于病情进展快,病死率高。
1、【题目】5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺部无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片:右肺可见哑铃状双极影。诊断为()
选项:
A.支气管肺炎
B.粟粒性肺结核
C.原发型肺结核
D.支原体肺炎
答案:
C
解析:
患儿结核菌素试验阳性,首先怀疑是结核杆菌感染,排除A和D。再结合患儿低热、颈部淋巴结肿大,右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现,可以确定为C。
1、【题目】出生时不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射有()
选项:
A.腹壁反射
B.觅食反射
C.拥抱反射
D.咽反射
答案:
A
解析:
出生时并不存在,以后逐渐出现且永不消失的反射,如腹壁反射、提睾反射等,在新生儿期不易引出,到1岁时才稳定。
1、【题目】可累及心肌引发心肌炎的最常见病原体是()
选项:
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒1~6型
答案:
D
解析:
病毒性心肌炎的病因:很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇B1~6型最多见,其次是腺病毒和埃可病毒。
1、【题目】关于小儿体液特点描述正确的是,年龄越小()
选项:
A.体液占体重的比例越高
B.细胞内液量越多
C.每日水的交换量相对越少
D.体液调节能力越强
答案:
A
解析:
年龄越小,体液总量相对越多,主要是间质液所占比例较高,而血浆和细胞内液量的比例与成人相近。
1、【题目】缓解哮喘急性症状的首选药物是()
选项:
A.静脉用糖皮质激素
B.抗胆碱能药物
C.短效氨茶碱
D.吸入型速效受体激动剂
答案:
D
解析:
吸入型速效β2受体激动剂(沙丁胺醇、特步他林),吸入后1~5min起效,作用维持4~6h,是缓解哮喘急性症状的首选药物。
1、【题目】正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm,其最可能的年龄是()
选项:
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
答案:
A
解析:
新生儿出生时的平均身长为50cm,6个月时达65cm,1周岁时75cm,2周岁时85cm.
1、【题目】患儿实施氧疗时,一般治疗的给氧浓度()
选项:
A.20%~30%
B.40%~50%
C.55%~60%
D.65%~70%
答案:
B
解析:
所供给的氧气浓度依据儿童个体需要来调节,一般给氧浓度在40%~50%最恰当。
1、【题目】10个月男婴,腹泻2天,大便每日15~18次,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪较少,皮肤弹性差,口腔粘膜干燥。血清纳为128mmol/L。该患儿为()
选项:
A.轻度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
答案:
B
解析:
根据患儿精神萎靡,眼泪较少,皮肤弹性差,口腔粘膜干燥的表现可以判断他属于中度脱水,再结合他血清钠为128mmol/L,低于130mmol/L,属于低渗性脱水,所以该患儿是中度低渗性脱水。